Rujeola, cunoscuta si sub denumirea de pojar, este o boala infectioasa extrem de contagioasa cauzata de virusul rujeolic, un paramixovirus. Aceasta afectiune a fost o problema majora de sanatate publica inainte de dezvoltarea si implementarea pe scara larga a vaccinului impotriva rujeolei. In ciuda succesului vaccinarii, rujeola continua sa fie o preocupare in multe parti ale lumii, inclusiv in regiunile unde acoperirea vaccinala este in scadere.
Transmisia si simptomele rujeolei
Rujeola este extrem de contagioasa si se raspandeste prin contact direct sau prin aer, atunci cand o persoana infectata tuseste sau stranuta. Virusul poate ramane activ si infectios in aer sau pe suprafete timp de pana la doua ore. Aceasta caracteristica face ca rujeola sa fie una dintre cele mai contagioase boli cunoscute.
Simptomele rujeolei apar de obicei la 10-12 zile dupa expunerea la virus. Cele mai comune simptome includ febra ridicata, tuse, nas infundat si conjunctivita (ochi rosii). Un alt simptom distinctiv este eruptia cutanata, care apare initial pe fata si se raspandeste treptat pe tot corpul. Aceste simptome pot dura intre 7 si 10 zile.
In unele cazuri, rujeola poate duce la complicatii grave, cum ar fi pneumonia, encefalita (inflamatia creierului) si chiar moartea. Copiii sub cinci ani si adultii peste 20 de ani sunt mai predispusi la complicatii grave. Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), in 2019 peste 140.000 de persoane au murit din cauza rujeolei, majoritatea fiind copii sub cinci ani.
Prevenirea rujeolei prin vaccinare
Vaccinul impotriva rujeolei este cel mai eficient mod de a preveni aceasta boala. Vaccinul rujeolic este de obicei administrat in combinatie cu vaccinurile impotriva oreionului si rubeolei (MMR). Acest vaccin trivalent este administrat in doua doze, prima de obicei intre 12 si 15 luni, iar a doua intre 4 si 6 ani.
Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), doua doze de vaccin MMR sunt eficiente in proportie de aproximativ 97% in prevenirea rujeolei. Vaccinarea nu doar ca protejeaza persoanele individuale, dar contribuie si la imunitatea colectiva, reducand riscul de focare in comunitati.
In ciuda disponibilitatii vaccinului, acoperirea vaccinala insuficienta ramane o problema. Multe tari, inclusiv cele din Europa si America de Nord, au vazut o crestere a cazurilor de rujeola din cauza scaderii ratelor de vaccinare. Aceste scaderi sunt adesea cauzate de dezinformare si reticenta fata de vaccinuri.
Impactul rujeolei asupra sanatatii publice
Rujeola are un impact semnificativ asupra sanatatii publice, in special in tarile cu acoperire vaccinala scazuta. Aceasta boala contribuie la morbiditate si mortalitate, in special in randul copiilor care nu sunt vaccinati. Focarele de rujeola pot suprasolicita sistemele de sanatate, in special in regiunile cu resurse limitate.
Conform OMS, in 2019, au existat aproximativ 869.770 de cazuri de rujeola raportate la nivel global, un numar semnificativ mai mare decat in anii anteriori. Focarele de rujeola sunt adesea rezultatul mobilitatii populatiei si al ratelor scazute de vaccinare. Pentru a aborda aceasta problema, multe tari au implementat programe de vaccinare intensiva si campanii de constientizare publica.
Dr. Maria D. Van Kerkhove, sefa pentru boli emergente si zoonoze la OMS, subliniaza importanta unei acoperiri vaccinale ridicate: "Pentru a preveni focarele de rujeola, trebuie sa ne asiguram ca cel putin 95% din populatie este vaccinata. Acest lucru nu numai ca protejeaza indivizii, dar contribui si la mentinerea imunitatii colective necesare pentru a proteja pe cei care nu pot fi vaccinati din motive medicale."
Factori care contribuie la focarele de rujeola
Exista mai multi factori care contribuie la focarele de rujeola, inclusiv:
- Reticenta fata de vaccinare: Teama de efectele secundare ale vaccinului si dezinformarea pot duce la scaderea ratelor de vaccinare.
- Mobilitatea populatiei: Calatoriile internationale pot contribui la raspandirea virusului in regiuni unde rujeola este mai putin frecventa.
- Lipsa resurselor: In unele tari, lipsa infrastructurii si a resurselor pentru programele de vaccinare poate duce la rate scazute de imunizare.
- Conflicte si dezastre naturale: Aceste situatii pot perturba serviciile de sanatate, reducand accesul la vaccinuri.
- Increderea scazuta in sistemele de sanatate: In unele comunitati, neincrederea in autoritatile sanitare poate duce la evitarea vaccinarii.
Fiecare dintre acesti factori poate contribui la scaderea acoperirii vaccinale, crescand riscul de focare severe de rujeola.
Studii si cercetari recente
Studiile recente au evidentiat importanta vaccinarii in controlul si prevenirea rujeolei. Cercetari efectuate in diverse tari arata ca ratele ridicate de vaccinare sunt esentiale pentru a mentine imunitatea colectiva si a preveni focarele de rujeola.
Un studiu publicat in jurnalul "The Lancet" in 2020 a analizat impactul vaccinarii asupra reducerii cazurilor de rujeola in 88 de tari. Rezultatele au aratat ca tarile cu acoperire vaccinala de peste 90% au avut o scadere semnificativa a cazurilor de rujeola si a deceselor asociate. In contrast, tarile cu acoperire vaccinala sub 70% au experimentat focare recurente si cresteri ale mortalitatii cauzate de rujeola.
Dr. Anthony Fauci, directorul Institutului National de Alergii si Boli Infectioase din Statele Unite, subliniaza importanta vaccinarii pentru combaterea rujeolei: "Vaccinarea este cheia pentru a eradica rujeola. Avem un instrument eficient si sigur la dispozitie care poate preveni cazurile de rujeola si complicatiile acestora. Este esential ca oamenii sa inteleaga beneficiile vaccinarii si sa nu se lase influentati de informatii eronate."
Perspective si masuri viitoare
Pentru a face fata provocarilor legate de rujeola, sunt necesare masuri concertate la nivel global si local. Cresterea acoperirii vaccinale este cruciala pentru prevenirea focarelor si eradicarea acestei boli.
Este esential sa se asigure ca toate comunitatile au acces la vaccinuri sigure si eficiente. Campaniile de constientizare publica pot juca un rol important in combaterea dezinformarii si in incurajarea vaccinarii. Guvernele si organizatiile internationale trebuie sa colaboreze pentru a imbunatati infrastructura si capacitatea de distributie a vaccinurilor, in special in regiunile cu resurse limitate.
De asemenea, este important sa se inteleaga si sa se abordeze motivele reticentei fata de vaccinare. In unele cazuri, aceasta poate fi cauzata de experiente negative anterioare cu sistemele de sanatate sau de neincrederea in autoritati. Colaborarea cu liderii comunitatilor si cu specialistii din domeniul sanatatii poate ajuta la construirea increderii si la cresterea acceptarii vaccinurilor.
In concluzie, rujeola ramane o provocare semnificativa pentru sanatatea publica la nivel mondial. Printr-o abordare coordonata si prin continuarea eforturilor de vaccinare, este posibil sa reducem si chiar sa eradicam aceasta boala in viitorul apropiat.
